다양한 원인으로 나타나는 두통
세밀한 진단을 통해 정확한 치료가 필요합니다!
이런 두통은 꼭 두부 MRI가 필요합니다.
1. 전신증상을 동반하는 경우 (급격한 체중감소, 발열등)
2. 신경학적 증상을 동반하는 경우 (말발음 어눌함, 한쪽으로의 팔다리 힘빠짐 등)
3. 벼락 두통 (1분 이내에 경험해보지 못한 극심한 두통의 정점에 도달하는 경우)
4. 50세 이상에 처음 나타난 두통
5. 자세변화에 따라 두통의 양상/강도가 변하는 경우
6. 복압이 증가하는 상황에 두통이 생기는 경우
7. 안과 검진상 유두부종이 의심되는 경우
검사방법
뇌실질 MRI(Brain MRI)
뇌혈관 MRI(Brain MRA)
경두개 초음파(TCD)
경추 X-ray
어지럼증은 다양한 원인에 의해서 발생합니다.
아래와 같은 어지럼증은 주의를 필요로 합니다.
1. 회전성 어지럼증 (Whirling type, vertigo type)
· 심한 구역과 구토를 동반함
2. 균형장애 (disequilibrium)
· 소뇌(Cerebellum) 이상
· 발바닥의 감각 저하에 동반되는 감각성 실조(sensory ataxia)
검사방법
뇌실질 MRI(Brain MRI)
뇌혈관 MRI(Brain MRA)
안진검사(Frenzel glass test)
일상생활에 영향을 끼치는 손과 발의 통증!
손발저림 증상과 종류
1. 포착 신경병증 (손목터널증후군, 팔꿈치터널증후군, 발목터널증후군)
2. 말초신경병증 : 흔하게 당뇨병성 신경병증/ 요독성 신경병증/ 갑상선 기능이상/ 과도한 술
3. 척추질환에 동반되는 저림 : 신경뿌리병증
4. 말초혈관 장애에 의한 저림 : 하지 정맥류
5. 뇌졸중에 의한 손발 저림
검사방법
신경근전도 검사
말초신경 초음파
조기 진단을 통해치매환자들의 악화를 막고 치매를 앓고 있는 가족들의 고통을 줄이기 위해 최선을 다하고 있습니다.
치매는 조기에 발견하고 예방, 치료 하는 것이 매우 중요합니다. 치매의 초기 증상은 의심하지 않으면 일반적으로 노화에 의한 자연스러운 증상으로 오해할 수 있으므로 진단이 늦어지는 경우가 많습니다.
보건소에서 시행하는 치매 조기 검진 대행
치매의 조기발견을 통해 치매환자 및 가족의 신체적, 정신적 부담을 덜어주기 위하여 치매검진에 필요한 지원을 제공하는 사업
60세 이상의 노인이면 누구나 검진을 받을 수 있으며, 저소득층을 우선적으로 지원합니다.
치매선별 및 치매진단에 필요한 진찰료 및 검사비용은 전액 무료이며, 치매의 원인규명을 위한 혈액검사, 뇌 영상 촬영등의 감별 검사시 발생하는 본인 부담금에 대해 전역 또는 일부를 지원 받을 수 있습니다.
치매의 종류
알츠하이머성 치매
알츠하이머성 치매는 노인연령에서 매우 흔하고, 우리나라도 노인 인구의 급속한 증가에 따라 점차 발병율이 증가 추세에 있으며 아직까지 치료가 쉽지는 않은 질환으로 의학적으로 활발한 연구 대상 질환이기도 합니다. 그러나 최근 새로운 치료제가 개발되어 널리 효과적으로 쓰이고 있습니다.
혈관성 치매
혈관성 치매는 뇌혈관 질환이 매우 흔한 우리나라에서 아마 가장 흔한 치매의 원인으로 생각되며 국민 건강 차원에서는 치료보다 뇌혈관 질환(치매)의 예방이 더욱 중요합니다.
기타원인
기타 원인으로는 알코올성 치매, 교통사고 후유증, 갑상선 질환 등 대사성 치매, 윌슨씨병 등 유전성 치매, 에이즈 (후천성 면역 결핍 증후군)등 감염 질환에 의한 치매, 수두증 등이 있습니다. 광우병의 일종인 프라이온병도 빨리 진행하는 치매를 특징적으로 보입니다
치매 자가진단표
아래 테스트는 대한치매학회에서 제공하는 치매자가진단 리스트입니다.
테스트 후 8개 이상 해당된다면 전문가에게 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
-
치매 자가진단표 |
1 |
자신의 기억력에 문제가 있다고 생각하십니까? |
2 |
자신의 기억력이 10년 전보다 나빠졌다고 생각하십니까? |
3 |
자신의 기억력이 같은 또래의 다른 사람들에 비해 나쁘다고 생각하십니까? |
4 |
기억력 저하로 인해 일상생활에 불편을 느끼십니까? |
5 |
최근에 일어난 일을 기억하는 것이 어렵습니까? |
6 |
며칠 전에 나눈 대화 내용을 기억하기 어렵습니까? |
7 |
며칠 전에 한 약속을 기억하기 어렵습니까? |
8 |
친한 사람의 이름을 기억하기 어렵습니까? |
9 |
물건 둔 곳을 기억하기 어렵습니까? |
10 |
이전에 비해 물건을 자주 잃어버립니까? |
11 |
집 근처에서 길을 잃은 적이 있습니까? |
12 |
가게에서 2-3가지 물건을 사려고 할 때 물건이름을 기억하기 어렵습니까? |
13 |
가스불이나 전기불 끄는 것을 기억하기 어렵습니까? |
14 |
자주 사용하는 전화번호(자신 혹은 자녀의 집)를 기억하기 어렵습니까? |
치매환자들이 조심해야 할 사항
고혈압과 당뇨를 철저히 조절해야 합니다.
무엇보다 고혈압을 방치하지 말고 보다 적극적으로 치료하며, 혈압약을 잘 먹도록 합니다. 혈압약에 대한 오해가 많은 바 성기능 장애 등은 매우 드문 부작용입니다. 약간의 고혈압은 처음 발견하면 6개월 정도 혈압약을 사용하지 않고 체중감소와 짜게 먹지 않음으로써 정상 혈압으로 될 수도 있습니다. 당뇨인 경우 장기적으로 혈당조절이 안되면 혈관성 치매 및 뇌졸중의 위험이 높아집니다.
담배를 끊어야 하고, 술은 절제하여야 합니다.
혈액검사에서 고지혈증, 염증, 호모시스테인 등을 적극 치료해야 합니다.
추운곳으로 갑자기 나가지 않도록 합니다.
따뜻한 곳에서 찬 곳으로 갑자기 나가면 혈관이 수축합니다. 따라서 뇌혈관이 막힐 수도, 터질 수도 있습니다.
넘어지지 않도록 주의해야 합니다.
노인 분들은 골다공증으로 작은 충격에도 골절되기 쉬우므로 주의해야 합니다. 넘어지지 않도록 조심하고 비탈길을 오르다가 넘어져 다친 환자가 흔하므로 훈도할 때는 되도록 평지걷기를 권장합니다.
규칙적인 운동을 해야 합니다.
하루에 20~30분 정도 평지 걷기가 좋습니다. 하루 수 차례 스트레칭 운동도 몸의 유연성 유지를 위해 필요합니다.
운동을 할 때나 복장을 편하게 합니다.
쿠션이 좋은 운동화를 신어야 합니다. 치매 환자들은 터벅터벅 걷기 때문에 무릎이나 허리에 무리가 되기 쉬우니 자세를 바로 해서 걷습니다.
거동이 많이 불편한 경우 휠체어를 타는 것만으로도 환자에게 좋은 운동이 됩니다. 그리고 햇볕을 자주 볼 수 있도록 해야 골다공증, 불면 및 우울증을 예방 합니다. 더운 날씨에 땀을 많이 흘리면 피가 끈적끈적해지므로 뇌경색이 재발 할 수 있습니다. 항상 탈수를 방지하므로 음료수를 마십니다(이온음료 또는 물). 의욕이 감소하므로 취미생활, 오락이나 가족 모임을 권장합니다.
치매 환자들은 삼킬 때 사래에 걸리기 쉽습니다.
사래에 자주 걸리면 삼키는 능력이 떨어져 있음을 의미합니다. 따라서 한번 또는 음식의 양을 적게 하고 천천히 먹고 입 안의 음식물을 다 먹고 다음 숟가락을 뜨도록 합니다. 고개를 뒤로 젖히고 음식을 먹으면 식사 도중 밥, 국, 물은 따로 먹습니다. 물을 먹을 때 되도록 빨대로 빨아 먹도록 합니다.
혈관성 치매 환자는 혈관이 막히지 않도로고 항 혈소판 제재(아스피린 등)을 복용해야 하는데 때로 쉽게 멍이 들 수 있지만 걱정하지 않아도 됩니다.
그러나 위장 출혈 가능성이 있는데 이렇게 되면 우선 대변 색이 까맣게 됩니다. 이런 증상이 보이면 곧 전문의와 상담하고 아스피린 등 항혈소판제복용을 일단 중단하셔야 합니다. 또한 이 약을 복용하는 환자는 가벼운 수술이나 치과 치료 시에 지혈이 안 될 수도 있습니다. 따라서 수술을 받거나 치과 치료를 받을 경우에는 미리 이러한 약물을 복용하고 있음을 의사에게 알려야 하고 일주일 정도 중단한 상태에서 수술/시술을 받는게 좋습니다.
혈관성 치매 환자들은 갑자기 나빠지면 뇌경색, 뇌출혈의 재발 가능성이 있으므로 빨리 병원에 오셔야 합니다.
뇌졸중은 무엇보다 예방이 중요합니다.
이런 분들은 더 큰 주의가 필요합니다.
1. 당뇨, 고지혈증, 흡연 등 심뇌혈관 계통 위험 인자를 갖고 계신 분
2. 뇌졸중의 가족력이 있는 분
3. 일과성 허혈 장애를 겪은 적이 있는 분
*일과성 허혈 장애란?
24시간 이내에 사라지는 신경학적 증상.
(예를들어 편측 힘빠짐, 감각이상, 말발음 어눌함, 시야장애 등)
검사방법
뇌실질 MRI(Brain MRI)
뇌혈관 MRI(Brain MRA)
경두개 초음파(TCD)